Вы узнали о беременности: что делать дальше

Вы узнали о беременности: что делать дальше

Начало беременности — самый волнительный период: непонятно, что делать в первую очередь, когда вставать на учет и зачем проходить так много обследований.

В апреле 2019 года это коснулось и нас с супругой — мы узнали, что станем родителями. Я сразу почувствовал на себе груз ответственности. Мне казалось особенно важным всегда быть рядом: не оставлять жену один на один с новым состоянием, окружить заботой, поддерживать.

Путь к родительству стал нашим общим делом. Супруга во время беременности делилась со мной всеми нюансами. У меня нет медицинского образования, но я хорошо разобрался в том, что происходит в организме беременной женщины, какие обследования нужно пройти и какие льготы ей положены.

В статье пошагово расскажу, как действовать парам в первом триместре. О том, как проходят остальные месяцы беременности и что происходит на родах, можно узнать в курсе учебника Т⁠—⁠Ж «Как подготовиться к рождению ребенка».

СООБЩЕСТВО
Ждете ребенка? Расскажите об этом
Примите участие в реалити Т—Ж, чтобы разделить тревоги и радости с другими читателями

Поделиться

Подтвердите беременность

Некоторым женщинам удается заподозрить беременность еще до задержки менструации — по другим реакциям организма. Вот какими они могут быть:

• переменчивое настроение: женщина может стать более эмоциональной или почувствовать, что стала быстрее уставать;
• повышенная чувствительность или болезненность в области груди;
• тошнота и отвращение к еде;
• учащенное мочеиспускание;
• вздутие живота, запор;
• спазмы в матке и небольшие кровянистые выделения — их называют имплантационным кровотечением. Кровянистые выделения могут совпасть по сроку с предполагаемым наступлением менструации, но будут не такими обильными и более светлыми, чем обычно;
• заложенность носа.

Эти признаки не всегда присутствуют все сразу. Иногда появляется только один, несколько или они вовсе отсутствуют.

Первые признаки беременности — Клиника Майо

Если есть вероятность, что причина подобных симптомов — беременность, стоит сделать экспресс-тест. Он определит, присутствует ли в моче такой гормон, как хорионический гонадотропин человека, ХГЧ, — он начинает усиленно вырабатываться после наступления беременности.

Cамые дешевые экспресс-тесты — бумажные: чтобы понять, наступила ли беременность, нужно посчитать количество полосок. Первая — тестовая: если она появилась, значит, тест работает. Вторая — контрольная: именно она указывает на положительный результат.

Можно ли доверять экспресс-тестам — Клиника Майо

Цифровые тесты стоят дороже и выводят результат на электронный экран. Если беременность наступила, появляется плюс либо слово «беременна» и количество недель. Если нет — минус или надпись «не беременна». В основе теста — та же бумажная полоска, которая определяет ХГЧ в моче. Поэтому на точность наличие электроники никак не влияет.

Помимо мочи ХГЧ можно обнаружить в крови. Надо сдать анализ минимум дважды с интервалом в 48 часов: если уровень ХГЧ увеличился в два раза, то беременность развивается. Анализ доступен по ОМС, но сначала нужно получить от врача направление и дождаться очереди. Быстрее сдать анализ в частных лабораториях, цена зависит от города — в среднем от 300 до 600 ₽.

Это положительный тест: об этом свидетельствуют две яркие полоски. Фотография: Ground Picture / Shutterstock

Электронные тесты помимо результата показывают срок в неделях. Однако гарантию точности производители не дают. Фотография: Jonathan Borba / Unsplash

Это положительный тест: об этом свидетельствуют две яркие полоски. Фотография: Ground Picture / Shutterstock

Может ли тест на беременность ошибаться

Такое бывает: результат может оказаться как ложноотрицательным, так и ложноположительным.

Ложноотрицательный результат можно получить, если тест был сделан слишком рано и концентрация ХГЧ в моче еще слишком мала. Если результат отрицательный, но вы все равно предполагаете беременность, лучше повторить тест через несколько дней или по крайней мере использовать для теста утреннюю мочу — в ней концентрация ХГЧ выше, а значит, и результат будет достовернее.

Ложноположительный результат встречается редко. Такое может произойти, если женщина принимает препараты от бесплодия с ХГЧ в составе или если беременность прервалась вскоре после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к слизистой оболочке матки. Еще ложноположительный результат может говорить о внематочной беременности, менопаузе или проблемах с яичниками.

Запишитесь на прием к гинекологу

К гинекологу лучше обратиться сразу после того, как экспресс-тест подтвердит беременность. Это важно, чтобы исключить ложный результат и убедиться, что здоровью ничего не угрожает. Вот что сделает врач на первом приеме.

Предположит срок беременности. Чаще всего гинеколог спрашивает дату начала последней менструации — именно этот день считают первым днем беременности. Однако если цикл женщины нерегулярный, то расчет может быть неточным. Тогда врач опирается на предполагаемую дату зачатия.

Измерит параметры тела: вес, рост, окружность живота. Еще измерит давление и посчитает индекс массы тела. Все это понадобится в дальнейшем, чтобы следить за состоянием матери и развитием плода.

Соберет анамнез. Врачу важно узнать не только о состоянии здоровья матери сейчас, но и о ее болезнях в прошлом, вредных привычках, а также заболеваниях у ближайших родственников, предрасположенность к которым передается по наследству — например, инсульт, инфаркт, сахарный диабет, онкологические заболевания. Такие же вопросы врач задаст и о здоровье отца ребенка.

Запишет на УЗИ. Первое УЗИ нужно пройти на 5—6-й неделе беременности, или уже через 1—2 недели после задержки. В этот период плод будет выглядеть как точка, у которой еще нельзя прослушать сердцебиение. Врачи уточнят срок и исключат внематочную беременность — состояние, которое угрожает жизни женщины. Сохранить беременность в этом случае не получится. Однако чем раньше станет известно об этой патологии, тем больше шансов избежать бесплодия или обширного кровотечения.

Наш снимок УЗИ: на нем плоду 6 недель

Назначит обследования — стандартные и дополнительные. Они могут понадобиться, если во время сбора анамнеза врач предположит угрозу здоровью матери или ребенка. Какие именно обследования попросит пройти врач — зависит от конкретной ситуации.

Выпишет лекарства и витамины. Обычно гинеколог назначает только фолиевую кислоту — для снижения риска рождения ребенка с дефектом нервной трубки. Поливитамины или отдельные витамины рекомендуется принимать только по показаниям. Также врач может направить к узким специалистам, чтобы они скорректировали дозу уже принимаемых препаратов.

Отправит на обследования отца. Как минимум мужчину попросят сделать флюорографию — если он делал ее больше года назад — и сдать кровь, чтобы определить резус-фактор — если у матери он отрицательный. Если у отца окажется положительный резус-фактор, во втором триместре матери назначат специальный препарат — он поможет предотвратить потенциальный конфликт между организмами матери и ребенка.

Даст основные советы по питанию и образу жизни. Они стандартные: отказаться от алкоголя и табака, больше двигаться, вкусно и разнообразно питаться. В рационе должны быть овощи и фрукты, сложные углеводы — крупы, хлеб, картофель, источники белка, молочные продукты, жиры и масла. Полезно есть больше отварных, тушеных блюд, приготовленных на пару или в духовке.

Что такое токсикоз и как с ним бороться

Примерно 70—80% беременных женщин сталкиваются с токсикозом. Он проявляется по-разному , но обычно это сонливость, раздражительность, слюнотечение, отсутствие аппетита, искажение вкусов. Часто беспокоит тошнота и рвота. Такие ощущения на раннем сроке — норма: неприятные симптомы начинаются с 5—6-й недели беременности и окончательно проходят к 20-й неделе .

Супругу тошнило весь второй и третий месяц беременности, но ни разу не вырвало. Была сильная слабость, пару раз она падала на кровать, проваливаясь в сон как в обморок. Я старался быть рядом, успокаивал, приносил воды. Если был на работе, то по возможности говорил с ней по телефону. В целом первый триместр прошел штатно — это подтвердил гинеколог.

Вот как можно бороться с токсикозом.

1. Исключите продукты, которые вызывают тошноту. Найдите блюда и перекусы, которые организм переносит хорошо, и налегайте на них.
2. Откажитесь от жирного и ешьте маленькими порциями каждые 2—3 часа : чрезмерно полный желудок может усугубить тошноту.
3. Пейте мелкими глотками, но часто. Выбирайте то, что по душе — чистая вода, минералка, чай, морс. Так организм восполнит потерянную во время рвоты жидкость.
4. Добавьте в рацион имбирь, он помогает справиться с тошнотой. Имбирными могут быть чай, леденцы, пряники.
5. Создайте комфортную обстановку. Замените слишком ароматный стиральный порошок на средство без отдушек, чаще проветривайте комнаты и избегайте яркого или мерцающего света.
6. Оградите себя от стресса. Токсикоз может быть связан с психологическим состоянием женщины. Поэтому постарайтесь меньше нервничать и чаще заниматься тем, что приносит радость.

Если ничего из вышеперечисленного не помогает и в течение суток рвота повторяется 5—12 раз — обратитесь к своему или дежурному акушеру-гинекологу. А если учащается до 13—20 раз в сутки — вызывайте скорую: лучше перестраховаться.

Встаньте на учет по беременности

Зачем нужно. В 7—8 недель , когда на УЗИ зарегистрируют сердцебиение плода, гинеколог предложит встать на учет. Это можно сделать и позже, отказать поликлиника не вправе. Но лучше не затягивать: будет лучше, если у врачей будет возможность следить за самочувствием матери и ребенка на протяжении всего периода беременности, чтобы вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Кроме того, за постановку на учет до начала 12 недель беременности женщина может получить единое пособие — его назначают уже со второго месяца беременности и платят до родов. Для женщин с низким доходом семьи это может быть вполне приличная сумма — 50, 75 или 100% прожиточного минимума для трудоспособного населения в регионе. Заявление после 12 недель можно подать через госуслуги.

https://journal.tinkoff.ru/guide/first-trimester/