LivingTranslationПеревод без лишних слов

Как поменять врача в женской консультации при беременности: Как поменять женскую консультацию во время беременности

«Сейчас недовольны ограничениями, а когда трупы пойдут, будут трупами недовольны». Эксперты — о новой вспышке ковида в Китае

Спустя восемь лет в кинотеатре «Победа» снова начнут показывать фильмы

В Челябинскую область пришел свиной грипп

«Ему всё с рук сойдет». Что соседи Григория Лепса думают о скандальной драке певца

К выбору врача всегда относишься с особой щепетильностью. Хочется, чтобы он был не только профессионалом, но и просто понимающим, внимательным человеком. Особенно это важно, когда ты доверяешь ему не только свое здоровье, но и здоровье своего будущего ребенка. Однако попасть на прием к тому врачу, которому хочется, оказалось не так-то просто.

О том, что каждый человек имеет полное право выбрать любую понравившуюся ему поликлинику, независимо от прописки, говорится давно. Такую возможность даровали всем жителям Челябинска и депутаты городской думы. Что касается беременных женщин, то это даже вне обсуждения. Тем более чиновники рапортовали, что с введением родовых сертификатов женские консультации и роддома будут буквально биться за каждую пациентку, которая «принесет» им дополнительные деньги.

Скажу честно, ни в одной челябинской женской консультации я не была: наблюдалась только в частном центре. К сожалению, беременных они не ведут, поэтому передо мной возник вопрос, где встать на учет. Вспомнив о своем праве на выбор врача, я принялась штудировать всевозможные форумы. Внимательно прочитав отзывы о женских консультациях и выслушав пожелания подруг, я остановила свой выбор не на «родной» женской консультации, а на ЖК поликлиники №14.

Встав в одно прекрасное утро пораньше, я направилась к новому врачу. Но мои радостные ожидания разбились о лед непонимания! В регистратуре, увидев мой полис, мне безапелляционно заявили: «Вы к нам не относитесь». На мои возражения мне ответили, что сначала нужно получить разрешение от главного врача «новой» поликлиники. К счастью, она находится недалеко – на расстоянии одной остановки, поэтому я решила не отступать и все выяснить до конца. У главного мне сообщили, что необходимо взять открепительный талон в лечебном учреждении по месту жительства, прийти с ним, получить прикрепительный талон и только тогда записываться на прием.

Я помчалась в свою поликлинику. Оказалось, что эти талоны выдаются в кабинете врачебной комиссии, у которого разный график работы в зависимости от дня недели.

Ну, конечно же, по закону подлости в этот день был выходной! Пришлось идти на следующий, благо, что кабинет работал до вечера и снова отпрашиваться не пришлось. Пояснив, что хотела бы сменить женскую консультацию на время беременности, я получила открепительный и расписалась в журнале. Но каково же было мое удивление, когда я поняла, что из «родной» поликлиники меня выписали совсем! Я ощутила себя, наверно, как отлученный от церкви во времена средневековья. На мое недоумение врач ответила, что «так положено», а в другой поликлинике мне должны поставить отметку на полисе. Вдогонку меня «успокоили»: «А вообще, девушка, это все такая проформа, наблюдайтесь там, где вам нравится».

Будучи уже наученной горьким опытом, заранее по телефону я поинтересовалась временем работы врачебной комиссии 14-ой поликлиники. В окошечке мне выдали бланк заявления на прикрепление, с которым я отправилась за разрешением. Просмотрев мои документы – паспорт, полис, открепительный талон, женщина в белом халате строго сказала: «Вы к нам не относитесь, это не наш район. Вы далеко живете, и наши врачи к вам ходить не будут, поэтому я вам отказываю». (Меня словно приговорили к сожжению и уже подожгли хворост под ногами!) В свое оправдание я еще раз попыталась объяснить, что меняю врача всего лишь на время беременности, и напомнила про закон. «Так это меняет дело, – воскликнула врач. – Но тогда так и пишите в заявлении, что вы к нам временно! Но учтите, что если вы решите вызвать врача на дом, то мы к вам не поедем. Определяйтесь быстрее, у меня еще много дел». Я согласилась. Врач дала разрешение, но только строго до того месяца, когда должны состояться роды. Анализы мне тоже разрешалось сдавать у них по карточке из ЖК. Открепительный талон она посоветовала вернуть обратно в медучреждение по месту прописки.

Я как законопослушная пациентка поехала еще раз в свою поликлинику, тем более перспектива в случае чего остаться один на один со своей бедой меня совсем не радовала. (Хотя территориально поликлиника №14 находится даже ближе к моему дому, чем 15-ая). Отстояв в очереди почти полтора часа, я, наконец, попала в кабинет. Уже другой врач недоуменно на меня взглянул: «Что вы от меня хотите, вам же отметку на полисе не поставили, так что будете сюда ходить так же, как и раньше». «А с этим что делать?», – указала я на открепительный. «Можете выкинуть», – равнодушно ответил врач.

На следующий день я наведалась в женскую консультацию со всем пакетом документов – паспортом, полисом, страховым свидетельством, еще не просроченной флюорографией и, конечно, разрешением. Мне завели карточку, на титульном листе красными чернилами крупно написали «вне района». После этого бланк с разрешением я вернула снова в окошечко в поликлинике №14.

Но на этом мои злоключения не закончились. Предстоял еще один бой – с самим лечащим врачом. «Почему вы решили сюда прийти, ведь вы к нам не относитесь», – услышала я знакомую уже фразу. Я пояснила, что воспользовалась своим законным правом выбрать врача. «Не вы выбираете, а врач решает, взять к себе пациента или нет», – оборвали меня. Но изучив мою карточку, врач, видимо, решила, что проблем со мной у нее не будет, и сменила гнев на милость.

Скоро я официально встану на учет. Правда, что делать, если ты решил сменить врача не временно, а навсегда, для меня так и осталось непонятным. Видимо, несмотря на все законы, придется запастись телефонами главных врачей и терпением, чтобы доказать свое право на выбор медицинского учреждения.

Комментарий специалиста

Заместитель начальника управления здравоохранения Челябинска Ангелина Голошевская:
«Возможность пациента выбирать поликлинику прописано в федеральном законе. В нем сказано, что гражданин имеет право закрепиться за другим лечебным учреждением при условии согласия лечащего и главного врачей. Если количество сотрудников и условия позволяют взять на себя дополнительную нагрузку, то они выдают разрешение. Беременные женщины также получают открепительный талон и временно наблюдаются в другой поликлинике. Сложнее с пациентами, имеющими федеральные льготы. Иначе может получиться так, что льготник наблюдается в одном медицинском учреждении, а деньги на него поступают в другое – по месту прописки».

Вера ЖАРОВА
Фото: Коллаж Фариды НИЯЗОВОЙ

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

Кто-то менял когда то врача, когда стоял на учете по беременности?, — 27019

Хочу рассказать, как я пытаюсь сменить врача, у которой стою на учете. Сразу попытаюсь пояснить, почему я это делаю. Хоть врач у меня и «высшей категории», как мне сообщили, как с человеком-мне с ней очень тяжело. На приеме у нее всегда сидит по два-три человека, беременные, и просто с болячками. Почему то у нее такая практика-оставлять народ в кабинете, чтоб ждали, а ты сиди и слушай чужие проблемы. И мне неудобно, и уж тем более девочкам, которые «исповедываются». Даже когда очередь доходит и до меня, это постоянно отвлечение внимания на других девочек. Во время приема куча ненужных историй из жизни врача (это в тот момент, когда я изо всех сил пытаюсь понять и запомнить то, что она успела сказать по МОЕЙ истории болезни).

Помимо всего этого каждый визит начинается с того, что она, листая мою карточку и «вспоминая» мою историю беременности, сообщает мне о том, что я «сурьезна баба», и сколько у меня болячек. Соответственно, дальнейшее общение происходит в подобном русле, и выйдя от нее, я начинаю понимать, насколько у меня все плохо и какая я вся бестолковая, потому что ни фига не запоминаю. Все заканчивается рыданиями в трубку мужу. Есть еще куча причин, по которой я решила ее сменить, но рассказывать уже не стану.

Так вот. Я выбрала себе врача, к ктоторой хочу перейти. Написала заявление заведующей, она нехотя подписала. Я сегодня утром прихожу к своему новому врачу, и начинаю разговор с того, что я хочу стать к ней на учет, и возможно ли это. Она мне сообщила, что с сентября работать в этой больнице не будет, и нет смысла меня брать, с чем я согласилась. Она начала спрашивать почему, и от кого я хочу уйти, и когда узнала, сказала-ой, вы что. Врач, от которой вы хотите уйти, очень ревностно относится к своим пациентам, а мне потом будут вырванные годы. Так и сказала. И посоветовала третьего врача, к которой я могу перейти. Я пошла к третьему врачу, узнать, примет ли она меня на учет. Естественно она не захотела, потому что у нее итак 100 беременных, а она одна, без медсестры, итак умирает от усталости. И естественно поинтересовалась, почему я и от кого я хочу перейти. И что я слышу вновь! Ой, вы что…. Это будет тааак проблемно… Эта врач так просто не отпускает, а мне потом будут вырванные годы. Теми же словами. у меня был шок. Говорит, я очень вам советую искать врача с противоположной смены, так будет легче всем. И назвала четвертую фамилию. Тем более, говорит, эта врач немного в другой структуре, и та ее не сможет доставать.

Я опять иду к заведующей, говорю так и так, хочу к той то. Она говорит-а мы не можем вас к ней перевести, она из другой структуры. Я спрашиваю, что же мне делать и ответ-идите к ней, сами решайте…. Вечером опять планирую идти в больницу…

Но что самое интересное. Через полтора часа после ухода из больницу мне позвонила медсестра врача, от которой я пытаюсь перевестись, и очень ехидно и довольно сообщила мне, что меня снимают с учета. Типа сделала мне хуже). А я теперь переживаю, что они обо мне не пустили слухов по остальным врачам.

В общем вот такая история. Кто сталкивался с подобным? Как правильно поступать в подобных случаях? Как на все это реагировать? Мне очень уже нужно к врачу, у меня на руках новые анализы, и не очень хорошие, а у меня уже тупо вообще нет врача. Жду комментариев, которые, надеюсь, будут мне чем то полезны.

Можно ли менять врача во время беременности?

Вы должны чувствовать себя комфортно во время дородового ухода.

Многие женщины не решаются сменить врача во время беременности. Тем не менее, важно найти уход, который подходит вам и вашему ребенку.

Вот три признака того, что пора сменить провайдера.

1. Ваш врач не отвечает на ваши вопросы

Вероятно, у вас много вопросов о беременности. Ваш врач должен выслушать вас, решить ваши проблемы и помочь вам позаботиться о себе и своем ребенке.

Убедитесь, что ваш врач отвечает на следующие вопросы о самообслуживании, дородовом визите и родовспоможении:

Самообслуживание:

• Как часто мне следует заниматься спортом?
• Какие виды упражнений безопасны?
• Могу ли я продолжать работать в обычном режиме?
• Нужно ли мне скорректировать диету?
• Нужно ли мне принимать витамины для беременных?

Дородовой уход:

• Когда у меня следующий дородовой прием?
• Как часто я буду посещать своего провайдера?
• Как долго будет длиться каждое назначение?
• Когда можно сделать УЗИ?
• Есть ли какие-либо тесты, которые мне нужно запланировать?

Варианты доставки:

• Какие у меня есть варианты доставки?
• Какова частота кесарева сечения по сравнению с вагинальными родами?
• У вас есть философия по поводу кесарева сечения?
• Как подготовиться к родам?

Ваш врач — лучший источник вопросов, поэтому не бойтесь высказываться и задавать эти и любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть. Здесь нет глупых вопросов, и даже если вы не решаетесь их задать, скорее всего, мы уже слышали это раньше.

В Voyage Healthcare мы стремимся создать среду, в которой все наши пациенты чувствуют себя ценными и чувствуют себя комфортно, высказывая вопросы и опасения. Это важно для вашего благополучия и вашего ребенка.

Если ваш поставщик не прислушивается к вашим вопросам или игнорирует ваши опасения, пришло время найти нового поставщика.

2. Вам не нужно никому звонить между приемами

Дородовые приемы — отличное время, чтобы задать вопросы. Но иногда вам нужна медицинская консультация между приемами.

Что ваш врач рекомендует вам делать с вопросами? Есть ли номер, по которому вы можете позвонить? Есть ли кто-нибудь, кто может ответить на вопросы в нерабочее время?

Крайне важно найти центр женского здоровья, который будет поддерживать вас на протяжении всей беременности и даже между приемами.

3. Ваш врач вас не слушает

Помимо клинической подготовки, навык активного слушания является одним из самых важных качеств, которым должен следовать поставщик медицинских услуг. Согласно этой статье в журнале Women’s Health, «80 процентов диагнозов можно поставить, просто выслушав вашу историю».

Во время беременности вы, вероятно, посещаете врача чаще, чем обычно. Поэтому особенно важно найти специалиста по пренатальной помощи, умеющего слушать.

Одно из основных мест, где должны проявиться эти навыки слушания? Когда вы обсуждаете свой план родов и то, чего ожидать во время родов.

Помните, что план родов — это всего лишь руководство. Дети могут быть непредсказуемыми, и, в конце концов, важно, чтобы вы двое благополучно родили. Однако, как правило, вы должны обсудить со своим врачом следующие соображения относительно родов:

Лекарства: Большинство женщин в США выбирают медикаментозные роды, а эпидуральная анестезия является наиболее распространенным обезболивающим средством, которое вводят во время родов. в Американскую ассоциацию беременных. Если вы взвешиваете все за и против лекарств, в журнале Parents Magazine есть хорошая статья, в которой этот вопрос рассматривается с обеих сторон. Помните, что нет «лучшего» варианта. Выбор, который устроит вас больше всего и который позволит вам и вашему ребенку безопасно пережить роды, — это самое важное.

• Кесарево сечение или вагинальные роды: В зависимости от характера родов вашему врачу может потребоваться кесарево сечение для безопасного родоразрешения. Помните, что если у вас в прошлом было кесарево сечение, ваш врач может посоветовать еще одно кесарево сечение, в зависимости от типа используемого разреза. Спросите своего врача о возможности VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения). Хотите знать, какова средняя частота кесарева сечения в вашей больнице? Ознакомьтесь с этим списком цен на кесарево сечение в больницах городов-побратимов.

Не поздно ли сменить врача?

Сделать переход на ранней стадии беременности, безусловно, проще. Но это не означает, что вы не можете сменить врача и на более поздних сроках беременности.

Ищете нового врача? Не забудьте взять этот контрольный список с собой. Он включает в себя ключевые моменты, на которые следует обращать внимание до, во время и после первого приема, чтобы помочь вам принять правильное решение для вас и вашего ребенка.

Почему можно сменить врача во время беременности

Беременность полна важных решений. Каждый маленький выбор может показаться пугающим, от колясок и автокресел до добавок для беременных и молокоотсосов. Ваша система поддержки — это спасательный круг, и ваш поставщик медицинских услуг — не исключение. Поэтому, если вы купаетесь в предродовой тревоге и чувствуете, что ваш врач не поддерживает вас, вполне естественно подумать о переходе.

Тем не менее, вы можете задаться вопросом, есть ли у вас «достаточно веская» причина. Но вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя комфортно, и вполне нормально внести изменения, если ситуация вас не устраивает.

Вот пять веских причин, чтобы предоставить вашему врачу его ходячие документы, и как найти более подходящий для вас.

Причина № 1: у вас противоречивые взгляды на роды

Не существует правильного способа родить ребенка, и вам и вашей команде по уходу предстоит выяснить, что для вас наиболее целесообразно. Несмотря на то, что ваш врач является экспертом, все же важно обсудить любые противоречивые взгляды, которые у вас есть на такие вещи, как помощь доулы, индукция и другие вмешательства. Фактически, Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) утверждает, что для соблюдения стандарта медицинской помощи поставщики должны участвовать в информированном согласии и совместном принятии решений. Это означает, что они должны обсуждать варианты и возможности с вами, чтобы вы могли сделать выбор в команде.

«Беременность и роды достаточно сложны — с достаточным количеством сюрпризов, — говорит д-р Шиева Гофрани, сертифицированный акушер-гинеколог и основатель Tribe Called V. — Вы действительно хотите устроиться в пространстве, где чувствуете себя уверенно. что команда будет учитывать ваши интересы».

Причина № 2: Ваш врач не отвечает на ваши вопросы

В ACOG есть рекомендации о том, что должен делать ваш поставщик медицинских услуг во время каждого дородового приема, и рекомендуется обучение пациентов во время каждого визита. С этой целью ваш акушер-гинеколог должен серьезно отнестись к вашим вопросам.

Д-р Гофрани отмечает, что средняя продолжительность визита к врачу составляет всего около 20 минут; тем не менее, ваш врач все равно должен найти время, чтобы с пониманием отнестись к вопросам и опасениям. Если вы обнаружите, что не подключены к своему врачу, и он не отвечает на ваши вопросы, берегите дыхание. «Вместо того, чтобы думать, что вам нужно противостоять им, забрасывая их еще большим количеством вопросов, я действительно предлагаю вам найти другого поставщика», — говорит доктор Гофрани.

Причина №3: ​​Ваш провайдер недоступен между посещениями

Вопросы и опасения возникают не только во время запланированных встреч. Они появляются на протяжении всей беременности (иногда в 3 часа ночи), поэтому разумно связываться между визитами. Если вы обнаружите, что ваш врач не отвечает вам или вам не уделяется достаточно внимания между приемами, доктор Гофрани предлагает выяснить, является ли это единичным случаем.

«Если ваш провайдер однажды отклонил один вопрос, ладно», — говорит она. «Но если они обычно игнорируют любые ваши вопросы… или если вы никогда не можете позвонить и поговорить с кем-то», то это модель поведения, которая говорит вам, что ваши потребности не учитываются.

Это важно, потому что общение с врачом во время беременности может дать вам бесценную информацию о том, как будут проходить дела в родильном зале.

«То, как медицинский работник общается с вами во время беременности, не улучшается; становится еще хуже», — говорит Ванесса Ханибл, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, доула и основатель Wholesome Beginnings. «Если они думают, что им не нужно вас слушать, и вы не принимаете активного участия в родах в пренатальный период, все будет только хуже, когда вы будете уязвимы и попытаетесь родить».

Итог: если у вас не получается обсудить с вашим поставщиком услуг то, что вы хотите, можно рассмотреть другие варианты.

Причина № 4: вы чувствуете себя чужим

Хорошо задокументировано, что раса, сексуальная ориентация и гендерная идентичность могут повлиять на общее качество обслуживания. Исследование 2019 года, опубликованное в Reproductive Health , показало, что каждая шестая женщина сообщила о плохом обращении во время родов, а цветные беременные чаще подвергались жестокому обращению, поэтому для чернокожих мам особенно важно найти врачей, которые их защищают. Данные Центра американского прогресса показывают, что ЛГБТК-пациенты сталкиваются с препятствиями на пути к равноправному уходу, и почти 50% транс-пациентов сообщили, что поставщики медицинских услуг намеренно искажали их пол, отказывались оказывать помощь, словесно оскорбляли их или использовали неправильное имя.

Размер тоже имеет значение: в исследовании 2020 года, опубликованном в журнале BMC Pregnancy and Childbirth, был опрошен 501 беременный и родильный человек, и было обнаружено, что 20% респондентов подвергались стигматизации из-за веса при получении дородового ухода. Люди с инвалидностью сталкиваются с аналогичной стигмой и препятствиями на пути к равноправному уходу, наряду с более высоким уровнем осложнений при родах и материнской смертности.

Вы не должны оставаться с врачом, который по какой-либо причине маргинализирует вас или плохо с вами обращается. Существуют провайдеры с учетом размера, и Hanible предлагает внести изменения при первых признаках того, что что-то не так. «Я не думаю, что вам нужно ждать, пока поставщик сделает что-то вопиющее», — говорит Ханибл. — Можешь уйти, если тебе некомфортно.

Причина № 5: вам не нравится практика

Многие поставщики медицинских услуг являются частью больших групповых практик. Вполне возможно, что человек, которого вы считаете своим основным поставщиком медицинских услуг, не будет человеком, который рожает вашего ребенка. Если возможно, д-р Гофрани предлагает встретиться с каждым медработником в клинике, чтобы ознакомиться с теми, кто посещает ваши роды. Если вы не сотрудничаете с несколькими провайдерами в практике, вы можете переключиться на меньшего или найти офис, который соответствует вашим потребностям.

Сменить провайдера — плохая идея?

Не совсем так. Вполне естественно подумать о том, чтобы поговорить со своим врачом о своих проблемах, и если вы считаете, что можете решить их, доктор Гофрани предлагает это сделать. Однако она также подчеркивает, что доверяет своей интуиции. Нет ничего плохого в том, чтобы сменить поставщика медицинских услуг в середине беременности, и «если это просто паучье предчувствие, что вы заходите в этот офис и чувствуете себя нехорошо, вам следует сменить врача», — говорит она.

Доктор Гофрани упоминает, что некоторые клиники не принимают новых пациенток в третьем триместре, но это не значит, что вы не должны пытаться найти более подходящую форму, если вы так далеко и чувствуете, что вам нужно сделать сдача.

3 шага, чтобы найти то, что подходит именно вам

Вы знаете, как это бывает: предвкушение, как правило, хуже, чем само действие. Вот три способа обеспечить плавный переход, особенно когда время имеет решающее значение.

1. Запросите ваши медицинские документы как можно скорее

Важно сразу же отправить медицинские документы вашему новому поставщику медицинских услуг, чтобы обеспечить бесперебойное лечение. Вот почему Hanible предлагает запрашивать ваши записи, когда вы думаете, что можете переключиться. Таким образом, вы будете готовы поделиться ими с вашим новым провайдером, когда найдете подходящего.

2. Решите, что важно, и начните исследовать

Можете ли вы точно определить, что не работает с вашим нынешним врачом? Доктор Гофрани предлагает обсудить с вашим поставщиком медицинских услуг причины вашего ухода (если вы чувствуете себя комфортно). Цель не в том, чтобы передумать; вместо этого это может принести пользу другим пациентам в клинике и помочь вам сформулировать то, что вам нужно.

Когда вы будете готовы искать кого-то нового, поговорите с другими беременными женщинами или родителями об их опыте, просмотрите онлайн-обзоры (такие сайты, как Motherfigure, ZocDoc или Vitals, являются отличными ресурсами) или обратитесь за рекомендациями в офис своего основного лечащего врача.

Даже если вам не нужна доула или акушерка, все равно стоит позвонить в их практику и спросить, есть ли поставщики, которых они лично порекомендовали бы, говорит Ганнибал. Ведь врачей в действии они наблюдают чуть ли не каждый день.

3. Задайте потенциальным новым поставщикам все свои вопросы (нет никаких ограничений)

В дополнение к некоторым из наиболее очевидных соображений, таких как принадлежность к больнице, принимают ли они вашу страховку и принимают ли они новых пациентов — Hanible поощряет своих клиентов задавать потенциальным поставщикам услуг вопросы, отражающие их потребности. Например, вы можете спросить:

Каковы ваши показатели кесарева сечения и индукции?

Это далеко не полный список. Почувствуйте себя вправе спрашивать о том, что важно для вас.

Единого способа родить не существует, и любимый вами врач не гарантирует, что беременность и роды будут легкими. Но это означает, что если возникнут трудности, вы будете уверены в своей команде по уходу. «Если у вас возникнет ощущение, что вы не доверяете своему врачу или акушерке, вам следует переключиться», — говорит доктор Гофрани. «Возможно, это главное, что нужно помнить».

Шиева Гофрани , д.м.н. Акушер-гинеколог и основатель Tribe Called V @biglovefiercejuju

Ванесса Ханибл , IBCLC Доула полного спектра и владелец Wholesome Beginnings

Эта информация предоставляется только в образовательных и развлекательных целях. Мы не несем никакой ответственности за любую ответственность, потери или риски, личные или иные, возникшие в результате, прямо или косвенно, любой информации или совета, содержащихся здесь.

https://buroperevodov.su/raznoe/kak-pomenyat-vracha-v-zhenskoj-konsultaczii-pri-beremennosti-kak-pomenyat-zhenskuyu-konsultacziyu-vo-vremya-beremennosti.html